手机浏览器扫描二维码访问
第694节（第1页）
“所以当前的抗菌方案是从之前的头孢呋辛改成了哌拉西林，现在用的是多粘菌素。不过两天前取样的细菌培养结果显示，目前敏感的抗生素里面，多粘菌素敏感性一般，万古霉素敏感。”
“昨天请了药剂科的会诊，会诊意见上写的是停用多粘菌素，改万古霉素，加用左氧氟沙星，并且要口服利福平。患者也没有看到结核菌，昨天的值班医生没开，我也不知道暂时要不要遵会诊意见。”管床医生一边介绍着，一边说明了自己对会诊意见的看法。
当然，也或许是他对昨天的值班医生有意见，这个病人明明很难缠，管床医生却不予理会，该开的药物，也都没开。
只是，管床医生谢利民才方说罢，全卓林就开始科普道：“利福平除了用于结核杆菌，还常用语金葡菌的抗菌治疗，口服利福平在关节感染的时候，很有效果的。不单纯是为了抗结核，是广谱抗生素。”
全卓林估计也是见谢建去随便评论药剂科的副主任医师的会诊意见了，所以才提前告诫他一下，不要想太多。
谢利民立刻乖乖的闭了嘴，老老实实地在纸上写上了相应的医嘱，等会儿需要遵照执行。
这个冷门知识啊，他的确是不知道。
全卓林接着问：“周医生，卢主任，还有童主任，你们对这个病人，有什么意见？”
卢彬闻言，便说：“目前抗感染的方案，就按照药剂科的会诊意见改吧。化脓性关节炎的病人，如果病菌产生了多耐性的话，那么用万古霉素的效果是比较不错的。”
“现在的引流管既然通畅的话，就再观察几天。如果后续的引流管里还能够培养出来细菌的话，可能还得做一次清创。不过现在的菌种多变，未必就是真正的感染病灶。”
全卓林就说：“目前的话，病人的意见很大，说我们医院连诊断都还没搞清楚的。白白做了几次手术，还浪费了那么多时间和钱。其实呢，我们已经是尽力了，这种情况，很难说明白。”
感染，是外科的一个大忌讳。
卢彬就问：“全卓林，我刚刚听说，这个病人，是外院做了手术的，这样的病人，那是怎么收治进来的啊？”
“他怎么不回之前的医院，或者是沙市呢？”
这个病人有初诊医院，感染之后才转过来，那他们是在给其他人擦屁股啊，这卢彬就有些不高兴了。
都是地级市医院，这么麻烦的病人，你怎么不让他们自己去处理了，这很麻烦，搞不好，还得吃官司。
关键是病人还不理解，认为花钱了治不好病，还只找你，属于吃力不讨好型。
全卓林还没说话，谢利民就道：“这个病人，是护士长收进来的，我也不知道什么情况，我值班的时候，是通过平诊入的院。”
收病人，一般情况下，是主任收的，然后管床医生接管，所以，谢利民首先把自己的责任给推脱掉了。
全卓林沉吟了一下，扫了谢利民一眼，主动说：“卢主任，这个病人，是护士长打的电话，我一开始也不清楚情况，本来护士长是打算收您那里的。但是因为这个月情况特殊嘛。”
“所以就暂时归我管了，这件事你应该是知道的啊。”全卓林的语气有些意味深长。
卢彬的神色稍稍一变，看了旁边坐着的周成一眼，发现周成的表情毫无变化，就敲了敲桌子：“我们现在讨论的关键是这个病人后续该怎么治疗，到底要不要建议转上级医院，其他的事情，后面再论吧。”
全卓林发现卢彬讨了个没趣，偏了一下头，然后又正色了过来。
“童主任，你觉得呢？”卢彬问。
童寻进主任医师，算是比较晚的，资历目前最低，他乐呵呵地笑着说：“我觉得，这种病人，还是要多清创几次，找到敏感的抗生素，才好定论。不然的话，单凭经验性的抗感染治疗，是没办法的。”
“不好搞。很麻烦。”童寻不停地摇头，说了也相当于没说。
其实啊，感染，说起来简单，就是细菌感染嘛，但是真要治疗起来，麻烦得很。外行人以为医院都是在瞎搞，但是真正接触到这一行的人。就会发现。
但凡是外科导致的感染，这样的病人，狗看了都摇头。
反正治不好，就只有一句话，好的药品，就不是好的商品。这种人，聪明得很，比全世界的人都要聪明，把全世界的医疗从业者都当成是黑心者，属于圣人级别，全世界只要存在着穷人，都和他有脱不开的关系！
卢彬就又转头问：“周医生，你对这个病人，怎么看？”
“清创吧。目前引流管通畅，却培养不出来什么病菌，但是感染却无法控制，我认为有可能现在的持续冲洗引流，并没有到感染灶集中的地方。清创，然后在术中，再送细菌培养。”
“争取能够找到感染灶。”
“大范围的感染。从股骨大转子以下，到踝关节以上，出现了庞大的脓肿腔隙，但是，没有骨质的破坏。而且患者的血糖水平也在波动，所以，这种情况下，必须要彻底地清创好，不然的话，发展下去，很可能有截肢的风险。”
惊！我娇养的反派夫君意识觉醒了 炼气：我能体验未来 夏夕绾和陆寒霆 武魂至尊苏莫 帝国首席夫人是个小饕餮 天降小妻霸道宠夏夕绾 我：大明战神朱祁镇 我在洪荒做好事 白月光回来后的悠闲生活 总裁的迫嫁新娘 重生从700万开始 从地球觉醒意志开始 开局北美1400年：正在建国 绝代神主苏莫柳玉姗 陆少霸宠替嫁妻 身为超人弟弟的我却成了祖国人 模拟修仙：属性全点仙缘了 文豪：从续写开始 天降小妻 遮天之凡体至尊
战神在荒岛
他，是华国战神，经过无论奋战，却在几个月前，他突然被原来高家的掌舵人高老爷子接到了高家。指名他与自己的孙女结婚，入赘到高家。周锋，一个赘婿！那些人看不起他，却在一起流落荒岛上时，他成了他们的神话！...
夏极夏小苏
小说主人公是夏极夏小苏的小说是夏极皇子看了两年佛经，它的作者是剪水II所编写的穿越重生小说，内容主要讲述大周王都，天阙城。城西的神女阁里，三层栏杆凭栏处，是一个醉醺醺的少年趴着，少年名为夏极。他口中念念有词重帏深下莫愁堂，卧后清宵细细长。神女生涯原是梦，小姑居处本无郎。...
嫡女公敌：黑莲花她又甜又攻
简介霜飞晚有一个穿越者老爹，所以她是个不折不扣的穿二代。老爹失踪后，继承了几辈子花不完的家产，她给自己定了一个小目标挑一个举世无双的夫君，成亲生子，逍遥人生。然而皇帝，一门心思拉她入伙，想一统七国成就霸业皇子，一门心思拉她入伙，推翻老皇帝争夺皇位臣子，一门心思拉她入伙，推翻皇帝新政保家业敌国一门心思弄死她霜飞晚怒了！痞子城主叼着根草道要不咱们私个奔，回头再虐死他们。...
龙起明末
龙起明末由作者苏北小白领创作全本作品该小说情节跌宕起伏扣人心弦是一本难得的情节与文笔俱佳的好书919言情小说免费提供龙起明末全文无弹窗的纯文字在线阅读。...
上瘾
夏引之从记事开始就喜欢跟在雷镜身后，他是她父母最好朋友的儿子，也是她唯一的阿镜哥哥。夏父曾调侃，如果她头上有个环，那一定是阿镜身上的一个小挂件。而她这挂件在他身上，一挂就是十五年。她追着他，念他读的小学中学甚至大学。他亦耐心陪着她，一步步走过她长大所要经历的所有开心和难过。阿引，最先离开的人都是不把这一段感情看得很重要的人，已经离开的，我们就不挽留，也不等了。那阿镜哥哥会离开阿引吗？不会。永远永远吗？嗯，永远永远。然而，他食言了。再后来夏引之下巴搭在雷镜肩膀上，阿镜哥哥，我这么黏你，你会烦吗？他闻言在她小屁股上拍了下，找打了是不是，说什么傻话？夏引之倒是一脸认真，因为很多人说经常吃同样的喝同样的都会腻啊，连歌经常听一首也会腻呢。那万一陪一个人也会呢？除去中间分开的那五年，他都陪她二十三年了。所以你有一天会腻了阿镜哥哥？雷镜朝她挑挑眉反问。当然不会！夏引之义正言辞道。你不会腻就好，雷镜笑，至于你的问题…他亲亲她，等下一个二十八年后，哥哥再回答你。阅读指南青梅竹马年龄差5日常暖调略慢热上卷校园cp团宠天才少女x骑士天才少年下卷都市cp大满贯影后x资本狙击手本文下卷含娱乐圈元素，但非纯娱乐圈文。各位书友要是觉得上瘾还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦！...
人到中年：男人第二春
为朋友义气，入狱三年！出狱后却发现公司破产，妻子背叛，母亲更是重病垂死！林飞却并未被生活的苦难压垮，反而破茧重生，扶摇而上，再次一飞冲天！最穷无非讨饭，不死终会出头！男人，永远不要说不行！...