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“行吧,那就直播吧。”林俊无所谓。
第二天上午9点,心外手术室内。
“林医生,现在开启直播,没问题吧?”王军询问林俊。
“可以,没问题。”
等直播设备调试好,作为主刀的林俊及一助王军,其他助手和护士等一干人员也已经准备妥当。
“马主任,请进行诱导性麻醉。”林俊对麻醉师马谨说道。
……
“好,麻醉完成。”马谨看着林俊。
“嘶”,林俊麻利地在珊珊左侧第5~6肋间沿腋中线走形,斜切开一条6CM口子。珊珊是女孩,也是爱美的,所以切口不能大。
随后林俊逐层分离皮下组织,直至深筋膜层,这样制作好的囊袋在脂肪下足够深,足以容纳除颤装置。
手术过程中,林俊基本保持不开口状态,这是他的习惯。作为一助的王军却很惊讶,他原以为林俊即使能完成这台手术,也会很艰难。一是由于林俊看上去应该才毕业没多久吧,能有多少实操经验;另一个,S-ICD手术目前来说,都算比较新的术式了,他林俊也熟练不到哪儿去。
然而他现在眼中看到的,倒像是一位拥有百台手术经验的老大夫。林俊的动作没有丝毫犹豫迟滞,极其顺畅。
监控室的各位观摩医生,感受同样如此。这是省人院首例S-ICD手术,院领导给予了足够的重视和关注。手术是由心外科副主任王军牵头组织的,但是院长王直、主管副院长姚波、副院长谭震风、心外科主任黎健等管理层也在手术开始的时候,来到监控室观摩。当然还有一些心外的主治、骨干,这可是难得的学习案例呀。
“咦,这位主刀医生好年轻呀,刚毕业吧。”一位主治医生惊叹道。
“唔,确实很年轻。不过你们有没有注意到,他的双手很稳,持刀、入刀、分离,没有一个多余的动作,而且有条不紊,丝毫不慌乱。”科室主任毕竟不凡,一眼就看出林俊所展现实力功底,言语中充满了赞许,“嗯?不过,我怎么看着不像咱们科的人呀?”
“不是,我们不认识。”几位主治也是很惊讶,这是哪儿来的?外援吗?
“这么好的苗子,不留在咱们科室,真是太可惜了。”黎健眼神一亮,脑中已经开始思考如何将这个年轻人留在心外了。
“哼,还是太年轻了呀,不足以担当大任。”谭震风听出黎健有招揽之意,便冷冷地敲了一记警钟。
林俊可不知道这边有人欣赏,也有人打压。他继续心无旁骛地做着他的手术。
在剑突下横切2CM切口,通过皮下隧道导引针,连接囊袋,然后沿胸骨向上约14CM处纵切1CM,再次通过皮下隧道导引针,连接剑突下切口,顺利将45CM长的除颤电极经隧道送至剑突下切口,固定电极中段,而后再将电极送至胸骨上方切口,固定头端。
“王主任,帮忙止血,按压隧道。”
王军虽然没有做过S-ICD手术,但是作为心外副主任,经验老道,连忙给珊珊有效止血,并且通过按压将隧道内空气排出,以防导线的感知受到影响。
另一边,林俊已经将除颤装置置入囊袋内,逐层缝合皮下组织及皮肤。而二助协助完成术区纱布覆盖,包扎,弹力绷带包扎止血等工作。
“接下来进行DFT测试。”林俊说道。
手术到此,基本上完成,只要测试通过,S-ICD能正确识别室颤,并且成功除颤转复为窦性心律,就算手术圆满。
“林医生,除颤能量65焦耳,除颤阻抗60欧姆,手术成功了。”王军兴奋地看向林俊。这可是省人院首例呀。首例成功,而且有幸参与了这场在全国来说都算是比较新的手术,王军是很值得骄傲的。
监控室。
“50分钟,这么快?”主管副院长姚波发出一声惊叹。虽然不是大型手术,但是在国内,目前平均手术时长在一个半小时左右。
“是呀,这速度在全国都应该名列前茅了吧。”黎健也是感叹不已,“好苗子呀,不行,我现在就得去找他,看能不能弄到咱们科室来。”很明显,黎健已经忘了谭震风的警钟了。
“诶,黎主任,不急,一台手术证明不了什么。这样的年轻人,还是要再多锻炼锻炼嘛,这样才能担重任呀。”谭震风面带微笑地盯着黎健,这意思已经很明显了:老子不能让他好过。
“这……”黎健了阵犹豫,看来这年轻人和谭副院长有矛盾呀。
“我赞同谭副院长的说法。”院长王直笑着说:“这个林俊医生呢,还年轻,还需要多加锻炼。不过,可以先请他做术后分析和培训嘛,再有这类手术,也可以安排他来做,顺便也带着我们现有的这些医生熟悉熟悉,争取尽快让咱们医院的S-ICD手术走向正轨嘛。”通过这几天的观察,王直发现章书记一家对这个年轻的林俊医生很是友善、看重,他可不能像谭震风一下,贬低林俊,但是也不能直接否定谭震风的意见。所以提了这么一个既能发挥林俊作用,又能不和副院长拉仇恨的建议。
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