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“我看看!”
黄立老师一下子‘抢’过ipad,看了起来。
果然,
病人的血肌酐涨了很多。
「血肌酐」,是人体肌肉代谢的一种产物,一旦肾脏功能明显减退,血肌酐排不出去,就会堆积在血液里面,检测血肌酐值就会升高。
血肌酐增加的其临床意义是:肾衰、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等……
对了,胆红素升高了5倍。
说明肝也有了问题。
“破案了,可能是肾源性引发的心脏病……”黄立老师看到这血肌酐,长叹一口气。
“什么意思?”病人的妻子擦了擦眼泪,问道。
黄立老师解释道:“是你丈夫的肾出了问题,然后导致了大量的代谢废物不能够排出体外,从而出现水钠潴留的情况。钠离子高了,然后引起心功能出问题,然后引发心脏骤停。”
“至于头晕,可能是心脏供血不足,然后引发了脑部缺氧,进而晕倒……”
这时候,神外的刘医生也不甘示弱:“也有可能是另外一个情况——「肾性脑病」!”
然后解释了一下肾性脑病的含义。
大概还是电解质失衡,导致神经上的问题,昏迷是其中的症状之一。
“不过!”
黄立老师说道:“不管是脑病、还是心脏病,都不是重点,重点在于解决掉根源——肝肾受损!”
神外刘老师:“对,要找到为什么会肝衰肾衰?”
黄立老师:“只有找到病因,才能够真正地治好病人,否则治标不治本。”
急诊陈东师兄:“要不,叫一下肾内科的老师来会诊……”
黄立老师:“这个可以……”
神外刘老师:“让肾内过来也好……”
陈东师兄让护士姑娘去电话肾内科,请肾内科的老师过来会诊。
但问诊还是需要继续。
陈东师兄对病人妻子问道:“我想问一下,病人这两天有吃什么特别的东西吗?”
肝衰肾衰,一般就是吃错东西了。
妻子想了想,摇头道:“这个不清楚,因为我老公都是上班,在外面吃的,只有晚饭才在家里吃。”
“不清楚?”
众人失望。
看了看还在昏迷状态的病人。
“那可能要等病人醒过来问问才行了。”
“可能是病人在外面吃过了什么东西,中毒了。”
这时候,
周墨说话道:“我有个想法。”
神外刘老师看向周墨,面露诧异。
黄立老师:“你想到什么?”
周墨:“我想到了病人的药……刚刚说病人感冒,吃了药,所以是不是有可能是吃药引起的?”
众医生心中一动。
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