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抢救室里的护士一时也有些懵。
她也好久没见过如此严重的高龄脑梗患者了。
正在她发愣之际,赵医生立马命令道:“赶快给予病人持续血氧饱和度监测,要始终让血氧饱和度维持在95以上。”
“哦,好的赵医生。”
急救护士回过神来,点了点头,马上为患者进行血氧检测。
下一秒,血氧饱和度监测仪提示严重缺氧,护士马上给予患者吸氧。
操作中,护士的手都在微微发抖,尽管目前的操作都是最基本的。
看得出来,她现在非常紧张。
赵医生作为市立医院的急症科医生,有着多年的急救临床经验。
纵然如此,他此刻依旧不敢有丝毫的怠慢。
钱母脑梗发生后,赵医生立刻通知了急诊科的其他几位医生,他们也很快赶了过来协助抢救。
对于0-6小时起病的脑梗患者,及时的溶栓治疗可以使血管再通,恢复缺血半暗带区的供血以及神经元的功能,有效降低致死率。
其中,溶栓治疗的给药途径分为全身静脉给药和局部动脉给药。
动脉溶栓治疗,是数字减影血管造影引导下,通过荧屏监视,自导管注射rt-pa。
事出紧急,加之上一次周辰对钱母的抢救采用的静脉溶栓行之有效,所以,赵医生还是选择行静脉溶栓治疗。
赵医生手法十分娴熟,他将重组组织型纤溶酶原激活物rt-pa50毫克吩咐护士以10%的剂量在一分钟之内静脉推注。
其余剂量,加入液体静脉滴注,并控制在60分钟以内的滴注速度。
忙活了半天,没想到钱母的血压突然出现了异常。
护士慌了,她惊声道:“不好了,收缩压33kpa,舒张压20kpa。”
这是血压危象!
赵医生镇定了一下精神,立马给予钱母及时的血压调控。
他按照以往医疗经验,立刻吩咐道:“快!硝苯地平,8毫克,采用鼻胃管给药的方式注入。”
“是,赵医生。”
一波未平,一波又起。
患者钱母的血压在医生护士的一番努力下,刚刚得到了控制,没想到,她的颅内压又突然显著增高。
专业素养很高的赵医生此刻都有些乱了阵脚。
他擦了一把额头上满布的汗珠,又吩咐护士以20%的甘露醇,在30分钟内,250毫升快速滴注。
这样做,不仅能够逆转脑疝,而且还能够限制患者神经功能的恶化。
这属于西医的渗透疗法。
同时,赵医生还为患者给予了低温疗法和过度通气疗法。
时间一点点过去,不料患者的临床症状依旧如此,且正在进行性加重。
药物降颅压治疗的效果并不理想。
抢救室内,忙得不可开交的众医护人员突然间停止了手上的任何忙碌。
这一刻,所有人都没有说话,互相对视了一眼。
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