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心电监护仪显示:心率为100次每分左右,但心律不齐。
用听诊器可闻及二联律期前收缩,心音有力。
周辰凑近心电监护仪看了看。
小男孩的脉搏血氧饱和度仅为0.30。
这是典型的低氧血症。
周辰直起身来,再次急促重复了一句:
“面罩加氧,静脉亚甲蓝35毫克,维生素c2克……”
护士白婷点了点头:
“周医生,药我给他已经用上了。”
维生素c有较强的还原作用,与亚甲蓝有协同作用,一般作为救治亚硝酸盐中毒的一线药物。
张健医生站在一旁,他抬头深深的看了周辰一眼。
周辰所选用的药物,是正确的。
但是,他用的药量,却着实不敢恭维。
周辰的脸上,没有任何细微的表情,很严肃。
张健有些担忧。
若是自己来的话,断然不敢用亚甲蓝30毫克的量。
一般来说,小儿用量药物指南上,亚甲蓝一般为每公斤1-2毫克。
也就是说,这小男孩10多公斤的体重,也最多20毫克,最大限度到30毫克不得了了。
用量少,用量谨慎,固然有好处,不容易造成患者的身体损伤。
但有一个坏处就是,有时候起不到治疗的效果。
要把握好有效,且安全的给药量,这确实对医生的临床经验十分考究。
张健的脸色有些难看,冷汗从额头顺着鬓角流了下来。
他凑到周辰的耳畔,低声的问了句:
“怎么样,有把握吗?”
这一问,让旁边的几位急诊科护士也瞪大了眼睛。
她们着实不敢置信,一个在急诊科工作多年,有着丰富抢救经验的急诊科老牌医师,居然询问一个刚到医院工作还没一个星期的规培生的抢救意见?
这确定不是在闹着玩?
周辰面色肃然。
他紧紧的盯着躺在抢救床上的小男孩,为他揪着一颗心。
虽然有名医系统傍身,他也知道抢救步骤,但他不知道,这么做,究竟有没有效?有多大的效?
这样给药大概维持了10分钟之后,那小男孩再次出现了心脏停搏,而且症状也跟之前一样。
所有在场的医务人员都同时抬头将目光看向了周辰。
似乎都在等待周辰的下一步指令。
周辰表现的倒挺镇定。
“继续行cpr,面罩给氧……”
又抢救了大概一分钟有余。
那小男孩的心跳再次恢复,意识也渐渐转为清晰,但是情绪极为的烦躁不安,不停哭闹着。
如此反复好三四次心脏停搏,而且每一次都出现了短暂的意识丧失,身躯扭曲一样抽动。
这属于阿-斯综合症的表现之一。
因为短时间内心脏射血功能丧失,会造成严重脑缺血,意识丧失,昏厥,抽搐……
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