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第一百四十三章 广而不精（第2页）

要缝合。

李东山见状便说：“泥馨，不要紧张，慢慢来。不着急。”

术业有专攻，李东山虽然是骨科学的教授，但是他的亚专业就是创伤和骨折，比周玄青教授还厉害，但这并不代表他在运动医学上的造诣就会比林辉高。

运动医学的发展史没多少年，他没跟上过，没精力去专研了，其实比方泥馨只是更懂怎么阅片而已，这就不是他们那个年代的产物。

方泥馨缓缓地点了点头，说：“巡回老师，给我开两根02的爱惜邦缝线。”

方泥馨心里很清楚，这个病人的前角、体部、后角都有损伤，选择半月板的缝合方式，除非选择那种全关节内的半月板缝合系统，比如fastfix，否则的话还得同时采用从外到内与从内到外两种缝合方式。

由外向内（Outside-in）方法用18号腰穿针或12号斜面的普通注射针头穿刺即可，操作最简单，但只适用于前角和体部，后角又不适用。

由内向外（Inside-out）的方法更好与由外而内相反，从关节内向关节外穿针引线，也在关节外打结固定。

它可以控制关节内半月板的进针部位，缝合更加整齐可靠。

但由内而外方法需要专门的的手术器械，缝合后角时需要附加切口利用弧形挡板保护血管神经，适用于半月板体部、后角的损伤，不太适用于前角的缝合。

全关节内的缝合一针就要好几千，花费太贵。还有胫骨通道的缝合对人体的伤害又太大。

“还再开一针fast-fix吧。”如果用从内而外缝合后角的话，还要附加切口，也会增加患者的伤害，这时候，也只能多加点钱了。

李东山听完，就赶紧给病人自己解释。

因为半月板的手术只需要腰麻，而且镜子的显示器就在病人的头上，他自己就能够看到全程，李东山都还才开口，他自己便道：“李教授，我看清楚了，麻烦你们帮我缝起来吧。”

“术前邹医生就给我讲了，缝起来对以后要更好一些，多花点钱就花点钱，没关系。”

“好。”李东山得到了回应，便道：“那两根腰穿针吧。”

方泥馨立刻接过了腰穿针，然后说：“小陆，你来帮我扶一下镜子。”

从外向内缝合，自然是需要一个人扶住关节镜，提供关节内的视野的。这样才能够视野化的操作。

“好的，师姐。”陆成此刻也看出来了方泥馨的纠结，很稳地接过了镜子，并且还稍微调整了一下，使得整个关节镜的视野更加开阔了。

方泥馨看到了这一变化，可没心思去想陆成到底是怎么做到的了，只是用手大概探了一下病人半月板的体表对应位置，然后就把腰穿针穿了进去。

针尖自关节内破出，却并没有穿到半月板的体部内。

显然，缝合并不是那么简单的。

正这时，手术室的门被打开了，然后走进来了一个人，笑着道：“我说我问巡回另一套关节镜去哪里了，没想到在这里找到了。”

“李教授，您现在发展的业务是越来越广了啊。”

“这是白区的破口啊！”

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