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第三百六十五章 原则和风险（第2页）

果不其然的是，在第一台肩关节粉碎性骨折的病人上台的时候，陆成的总住院值班电话又响了起来。

急诊就是这样，如果不是大规模的连环车祸或者其他意外事件，急诊就像是山羊出粪，一会儿一会儿的，可能不大，但是一直都有。

现在可以上台的人不少，所以陆成就把周林立给带上了，然后喊谢建与彭山泉去跟手术。

谢建和彭山泉两个人也不觉得陆成这是在重视周林立，毕竟陆成就算现在的知名度再大，在他们心里，李东山教授还是一块大山，若是能够在他身上薅下来一块石头，那都是宝贝。

周林立也不会觉得陆成把他叫去急诊就心烦，因为去了李东山教授那里，那是一群人跟着，与陆成单独一起，只有自己一个，说不定还能够练一练手呢。

各有各的好，这样才能够微妙地把下面的实习生和管床医生给分配好。当然，那种刻意偷懒的人除外。

陆成来到了急诊科的急诊门诊之后，就发现病人是一个尺桡骨双骨折的小女孩，此刻已经照完了x线，片子还没取出来，她就哭得稀里哗啦了。

她的父母都快急死了，旁边还有外公外婆也是一脸着急的样子。

看到陆成一来，被急诊外科门诊轮转的神经外科的杨廖以及被杨廖拉到急诊科的邹谦，都是迎了上来，对陆成说：“病人的家属都不是蛮好说话啊，他们说孩子是女生，不好留疤，不想做手术。”

“所以只能把你喊来了。”

以前邹谦也跟着李东山混过，所以对骨折有一定的了解，甚至骨折的手术也都能做。只是现在急诊外科和创伤中心分出来之后，邹谦还是选择回了老本行，不打算搞骨科了，来看一下给个建议帮忙自然可以。

但是要做手法复位的事情，他还是不打算去冒险的。

陆成就站到了电脑前，扫了一下病人的片子。

女孩很小，最多一两岁，骨骺都远远未闭合，腕骨的生化骨都才两块！

骨折并不是小孩中常见的青枝骨折，但也不是粉碎性，有移位，属于斜行骨折和横行骨折分类不太清楚的交界性骨折。

横形骨折的定义是骨折线与长骨的夹角要大于六十度。斜行骨折就是这个角要小于六十度。

这个小女孩的骨折线分类差不多就在五十五到六十度之间，原则上属于斜行骨折，需要手术干预的！但是，手法复位也不是不可以一试。只是复位起来比较困难。

因为骨折面的坡度太大的话，本身就极大可能发生错位，如果到时候畸形愈合之后，则是要把骨间联合再次刮开再重新进行内固定手术！

不太好选择。

陆成抬头看向了家属，问：“你们小孩这个骨折线，不稳定啊，最好的方式是选择手术治疗。保守治疗的风险很大，有极大的风险手法复位后再移位的嘞，到时候还要进行手术的话，就麻烦很多。”

“你们自己是怎么想的咯？”

孩子的母亲此刻双目通红，孩子是在她一下子没注意后，沙发上栽了下去，手当时就肿了起来，抱来一看，骨折了，而且要做手术，她此刻满脸愧疚的同时，也心急如焚。

她满是恳求地说：“医生，你们把你们医院最好的教授叫来看看好不好，我家孩子才两岁不到啊，她这么小，就留下那么大一个疤痕！她以后的人生可怎么办哦？”

“你们这里可是湘雅二医院啊，不做手术肯定也能没风险的对不对？你们这里不是有专家和教授吗？”

陆成对付这样的情况，也是很有经验的，毕竟亲自管过床嘛，他就说：“现在的教授们几乎都在上手术，如果您愿意等，可以等他们手术做完之后，再来看看，小孩现在的情况也不是属于那种特别紧急的情况。”

“而且，你们也要做好心理准备，教授不是万能的，也没办法违背原则做事，违背医学的规律的。”

“你们要选择继续等待的话，孩子的肿胀和疼痛就会一直持续下去。”

这样的家属，也属于比较好回答的，你是来找教授的话，那么就先等教授来吧，反正自己肯定不是教授，没办法达到你要找的教授的要求。

而且，教授们现在也有手术要做，你要马上找到教授，可以去医务科申请，或者把现在做手术的病人和家属都给弄死。让他就专门为你服务呗。

“什么还不特别紧急？这都骨折了还要怎么紧急？医生啦，你们是不是不想负责任啊？”孩子的外公当即就暴躁了起来。

“你看看我家孩子哭的，你是没孩子吧？才这么说，还不急！”

“你替我们好好考虑考虑咯，如果是你的崽出现了这样的情况，你会让她在这里等吗？”

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