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这些步骤是不能少的,再加上止血的过程,这个速度已经算是极限速度了好不好?
只不过是,周成在做脾动脉止血和颅内动脉止血的速度,有点太快了而已!
这般做完之后,方景升教授那边把四肢血管都栓塞完了。周成当时就微微松了一口气。
如此一来,最致命的几个地方,倒是都先解决了。
颅内出血,不继续扩大,就没太大的问题。脾破裂大不了就切掉嘛,肝脏挫裂伤并不是特别严重,对普外科的教授来讲,也不过是小菜一碟。
而在这时候,胸外科的严教授也传来了好消息,说:「这个胸部的出血还不是蛮多,我这边引流量不太多。」
麻醉医生楚教授也是长长地缓了一口气说:「CVP终于有平稳的趋势了,这边还在慢慢输血,应该会更加稳定的,暂时是脱离那种随时可能休克的时期了。」
各方面都传来了好消息。
唯一不好消息就是,之前栓塞的双下肢,已经是开始栓塞了。
毕竟,血管内血液的流动完全就是靠着心脏的泵循环,流动停止之后,就停滞了。血液在体内不动,但是还有其他的外伤,就会刺激内源性和外源性凝血系统的激活,然后导致血液凝固。
但是,这种情况,却已经又回到了周成熟悉的场面了。
「接下来你准备怎么做?」方景升此刻头疼了起来,虽然暂时危及生命的地方是暂时性解决了,但是这双下肢和双上肢的栓塞该怎么处理?现在就算把之前栓塞的东西取下来,血液估计都流不动了,出血是不会出了。看书喇
但是缺血坏死就该来了,如果不及时处理,四肢的都发生肌肉坏死的话,那么也会让病人死亡的,除非就是截肢,一次性地解决所有的麻烦。
周成说:「方教授,现在我们再在之前股动脉鞘鞘管入口的更远段,再开一个小口子,然后再把动脉里面的血栓给取出来,然后通过之前MRA采集到的出血点,选择性的再通过精准的止血,然后再把栓子取出来就好了。如果实在不好处理的出血点,局部开放止血就好了。」
这话的意思就很简单,把产生的栓子取了,把不重要的出血点通过余留栓子用来继续止血,重要的出血点,则是在取出了血栓之后,再在出血点处精准的栓塞止血。
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这话方景升带来的伤害,让方景升身边站着的血管外科的医生都是开始偏着,无奈地苦笑起来!
而且这样的苦笑,是那种胆汁都在逆流的苦。
周成讲的话平静,但是在专业上的难度,是其他人无法理解的。
你能不能把话讲得不要这么随意啊?
不过,貌似他们此刻的反应,并没有之前那么大了,毕竟,什么事情都有一种习惯的过程。慢慢习惯了,也就没之前那么震撼了。周成连股动脉盲操到脑血管里面都去了,那盲操个下肢动脉取栓术,不轻而易举的事情么?
他们还有什么好惊讶的呢?
方景升嘴巴微微张合,点了点头,让开了位置:「那你先开始吧,从我最后栓塞的这条上臂开始,要遇到的栓子可能还要少点,操作的难度也要更加低一点。」
「倪教授,您能不能帮我做下
动脉鞘的导鞘口?我还没做过。「周成回答得非常快速,但也略有点为难。似乎还有些羞涩。
但周成这话,直接就让方景升和几个血管外科的人,甚至知道导鞘管是什么的神经外科的人心里就骂娘了。
***!
侮辱人也要注意下限啊?
周成这是在谦虚,只是有点过分了而已。
不过方景升也能够理解,周成这是为了让他们有更好的参与感而已。不要让大家的表面上,都如此难看。
正这么说着时,手术室的门,被推开了。
然后紧接着挤进来了一大批的中老年穿着洗手衣绿衣服,戴着外科口罩与帽子的人。
为首的人,是一位鬓角斑白的老者,他进门之后,就喊了一声:「方教授,病人现在的情况怎么样?我正好请了一位从京都阜外医院来魔都出差的专家。」
「然后这位是来自京都天坛医院的农教授。他。」
说话的人是华山医院的院长,他开口时,杜黎和方景升二人还在做事情。
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