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“恶寒只是患者的一种主观感觉,不一定准确。”
那苏图从老花镜上面看着葛根道。
“而且患者在噔县医院那边服用了那么多寒凉药,导致身体里面的寒气更重。
这样患者身体里面是寒的,外面又被寒邪关闭着,反而就不容易感觉出寒冷来了。这是极有可能的。
就像人快要冻死的时候反而感觉不到寒冷,反而会感觉很热,会把自己的衣服都脱光掉,一个道理。”
葛根听了,仔细地思索着那苏图的话。
“葛大夫,照我的经验,患者的主观感觉不可靠。
主观感觉本来就模湖,从大脑湖涂,反应迟钝的患者嘴里说出来,就更加模湖不可靠了。
所以,大夫给人看病,还是不要把患者自己说出来的主观感觉当成主要判断依据。
这一点,不能完全听信书本上的话的,得灵活思考辨证。”
那苏图缓缓道。
这个葛大夫人挺好的,他还是很愿意和这个年轻人分享自己的经验和观点。
听了那苏图的话,葛根就感觉好像自己的脑门上被人重重敲了一下一样,很有一种醍醐灌顶的感觉啊!
“那黄大夫,照你看该怎么治疗汪强这个患者?”他问道。
“发汗解表,驱邪外出啊?用麻黄汤加减就可以了。”那苏图笃定地道。
麻黄汤?!
葛根皱了一下眉,这八月的大热天,患者又发着高烧,头剧烈疼痛,他本能地就有些不敢用麻黄汤。
不仅是他,现在大部分医生一般都很忌讳用麻黄汤的。
碰到无汗高烧还头痛的病人,宁可清热解毒,也忌讳用峻发其汗的麻黄汤!
一旦使用不当,引发患者心跳加快,血压升高,直冲脑门……,特奶奶的,后果简直不堪设想啊!
用用桑菊饮、银翘散这些清热解毒的太平方,即便无功,也可无过。
有过也不明显,一般不会引起患者当即的剧烈反应……
想到这里,葛根用拳头捶捶脑门,在县医院呆了十多年,太平方用惯了,如今即便跟了敢于用药的李茂阳那么长时间,他的思维还是转不过来啊!
很多时候,他不由自主地就想用太平方。
很多大夫几十年医术都难有多大的提高,也和这有很大的关系,遇病怕担责任,不敢用药啊!
所以,永远也难以体会到那种火中取粟的感觉!
可高手,都是走钢丝练出来的!
“葛大夫,如果你感觉上手就用麻黄汤加减方有些担心,咱们也可以先给患者用针刺解解表,降降体温,然后再用麻黄汤加减方。”
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那苏图见葛根有些为难,就提出了一个比较折衷的方案来。
毕竟他现在还没有拿到行医资格证,这诊室里,最后负责任的还是葛根,人家有些瞻前顾后也是可以理解的。
“那行,先用针刺解解表再说。”葛根长出了一口气道。
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