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第131章 望闻问切（第1页）

“中医诊断的方法主要包括望、闻、问、切四诊法，即通过这四种方法诊察、收集病情资料，主要包括症状、体征和病史，经过综合分析，对疾病的病种作出判断，从而得出患者所患病名的思维过程。”

“望诊，就是用眼睛看，是医生运用视觉察看病人的神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、皮肤以及排出物等，以发现异常表现，了解病情的诊察方法。”

“闻诊，就是用耳朵听和鼻子闻，是医生运用听觉诊察病人的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气、肠鸣等声音，以及运用嗅觉嗅病人发出的异常气味、排出物的气味，以了解病情的诊察方法。”

“问诊，就是医生直接询问病人有关疾病的情况，病人的自觉症状，既往病史、生活习惯等，从而了解患者的各种病态感觉以及疾病的发生发展、诊疗等情况的诊察方法。”

“切诊，又称脉诊，是中医诊断方法中的一种重要手段。通过触按病人的动脉脉搏，医生可以感知脉象的变化，从而了解病变情况。脉象的变化通常与患者的脏腑功能、气血运行、阴阳平衡等因素密切相关。因此，脉诊在中医诊断中具有重要的参考价值。”

“除了四诊法之外，中医诊断还包括辨证论治的过程。辨证，就是根据病人的症状、体征和病史，运用中医理论进行分析、综合，确定病名和病因病机的过程。论治，就是在辨症的基础上，制定相应的治疗方案，选用适当的药物、针灸、推拿等治疗方法，以达到治疗疾病的目的。”

“中医诊断强调整体观念，认为人体是一个有机的整体，各个器官和系统之间相互联系、相互影响。因此，在诊断过程中，医生需要全面考虑患者的生理、心理、社会等多方面因素，以期达到最佳的治疗效果。”

“随着现代医学的发展，中西医结合已经成为一种趋势。中医诊断方法在现代医学中的应用也越来越广泛，如在肿瘤、心血管疾病、糖尿病等领域取得了显着的疗效。同时，现代医学技术也为中医诊断提供了更多的辅助手段，如影像学、实验室检查等，有助于提高诊断的准确性和可靠性。”

“总之，中医诊断方法是一种独特的、具有深厚历史底蕴的医学体系。它以望、闻、问、切四诊法为基础，结合辨证论治的原则，为患者提供个性化、全面的诊疗服务。在未来的发展中，中医诊断方法将继续与现代医学相结合，为人类健康事业作出更大的贡献。”

“中医诊断的理论听起来很简单，但要做到以此来诊病治病却很难，需要大家付出巨大的努力才能达到。比如切脉，现在的你们只能感觉脉搏的速度、强弱不同，但是真正的中医大师却能够通过切脉来了解病人的身体状况、疾病类型以及病程进展。这是因为他们经过长时间的实践和经验积累，已经掌握了一套独特的脉象解读方法。”

“以上讲解的理论比较抽象，下面我结合实践为大家进行现场演示，哪位同学愿意上来试试？”谢教授说完，看着下面的同学们。

同学们你看看我，我看看他，有的甚至低下头不敢看老师，生怕谢教授点他的名一样，没有人主动上台。过了一会，班长董高锋见无人上台，犹豫了一下还是站起来走上讲台，说道：“谢教授，请您帮我看看吧！”

谢教授微笑着点了点头，示意董高锋坐下。他先仔细观察董高锋的精神状态及脸色、五官情况，并让他伸出舌头来看看，然后拿出听诊器对董高锋的胸、腹、背部进行听诊。再询问他近期有没有什么异常或哪里不舒服等，董高锋一一作答。最后谢教授用三指轻轻按在董高锋的脉搏上，然后闭上眼睛，全神贯注地感受着脉象的变化。过了好一会儿，谢教授才睁开眼睛，看着董高锋，对全班同学说道：“我刚才就是运望、闻、问、切四诊法对这位同学进行了全面的检查，他的精神状态很好，脸色、五官正常，淡红的舌头上有一层薄薄的舌苔，这就是正常人的舌苔。呼吸平稳，心跳有力，胸腹部也没有异常的杂音等。最后是他的脉象平稳有力，但这个力度稍微有点大，说明他的身体状况虽然很好，但是，可能是最近学习压力大，情绪有些紧张导致的，或者是刚上台来心情有点紧张导致的。这都不要紧，适当放松一下就好了。”

董高锋向谢教授道谢后回到座位上，然后谢教授又问道：“还有谁愿意上来试试吗？这可是免费看病的机会，如果是在附一院，看一次的挂号费都要二十元。”见没有人上来，谢教授指着坐在五排的一位同学说道：“五排的第三位同学，你上来吧。”

坐在五排第三位的是孙博涛，身高一米七，体重则将近一百八十斤，是个实实在在的小胖子。见老师让他上去，无奈地走上了讲台。

谢教授看着孙博涛走上讲台，微微一笑，示意他坐下。孙博涛有些紧张地坐下，双手紧紧地握在一起，眼神中透露出一丝不安。

谢教授开始对孙博涛进行望诊。他仔细观察了孙博涛的面色、眼神、舌苔等，发现他的面色偏红，舌头较红有裂纹。结合闻诊和问诊，谢教授了解到孙博涛还有阵发性头晕伴有耳边嗡鸣，眼睛干涩，喉咙干痒，手脚心热，盗汗等。

谢教授沉思片刻，然后开始为孙博涛切脉。他轻轻按压孙博涛的脉搏，感受着脉搏的节奏和力度。经过一番仔细的诊断，谢教授认为孙博涛的脉象表现为快而有力，这是典型的高血压症状的表现。

谢教授诊断完毕后，深深地吸了一口气，然后开始向孙博涛解释他的病情。他温和地说：“这位同学，你的脉象显示你有高血压的症状。你的脸色偏红，舌头有裂纹，这可能是由于你体内的火气过旺。你的头晕、耳鸣、眼睛干涩、喉咙干痒、手脚心热和盗汗等症状，都是高血压的典型症状。”

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