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673 干姜助附子(第1页)

“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!

673.干姜助附子

《伤寒论》十面埋伏,含有四逆汤,由附子、干姜、甘草组成,是火神派喜投附子的依据。火药附子,如同霹雳,人所共知;干姜所起作用,言者不一。翁汉溪《鹪鹩会约》认为:“温经用附子,无干姜不热。”很有道理。干姜不仅能防止呕恶、开胃进食,且增火、辛散,助附子补命门、通行全身,发挥驱寒回阳威力,附子得干姜救脱回苏才易发挥优势,二者是不可分割的良友。河间学派遵照《素问·热论》,六经无寒证,强调干姜、附子宜于杂证;流行性疾患以发烧为主,无用武之地,反会导致水亏阳旺、木火刑金,最后土败木贼。此说比较片面,非临床家经验。

1980年老朽在章丘遇一农村道友,身体虚弱,手足不温,畏寒怕冷,便溏完谷不化,民间谓之火力不足,属四逆汤对象。曾给予炮附子20克、干姜15克、甘草10克,加了桂枝10克、细辛6克、吴茱萸6克、葱白三段,温通血脉,鼓舞阳气,固肠止泻。嘱咐自己损益,吃十五剂。尔后反馈,连服约两个月,基本治愈,并未出现木火刑金、土败木贼的情况。

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