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这个病人叫黄柱耀,今年57岁,还是从下级医院转上来的!
“昨晚谁接的诊?”
看到刘骏驰又有骂人的苗头,旁边的张浩宇立马解释道:“主任,做完是陈医生接的诊,今天早上交班的时候他吩咐我了,这个病人情况比较特殊,昨晚做出来大部分检查,今天早上最后一份检查结果出来了,就在我这里!陈医生说一定要交给您或者钱主任掌掌眼!”
说着,他把早就准备好的检查结果递给刘骏驰一边继续说:“1个月前,黄大爷突然感觉肚子和后背不舒服,时常伴有隐隐疼痛在当地的镇医院检查。但是镇医院未能确诊,还以为只是胃炎又发作了,开了点胃药。因为黄大爷以前有胃炎史。”
“可是黄大爷吃药后疼痛不仅没有缓解,还有加重的感觉,而且持续时间也越来越长,连常用的止痛药物都无法控制腹痛。后来黄大爷去县医院做检查,县医院排查了不是胃炎犯了,但是依旧是未能确诊。接着家属昨晚连夜就要求直接送我们医院了。”
“昨晚陈医生做了一系列检查之后,发现黄大爷腹膜后肿瘤!但由于等最后两个检查结果,所以还不能确认这个肿瘤具体位置。”张浩宇解释道。
听完之后的刘骏驰仔细的查看了一项项的检查结果,越看他眉头就皱的越高!
“情况有点复杂,阮彬,你把钱主任喊来。”
“好。”
虽然阮彬并没有用全科诊断术,但是从刘骏驰的表现看来,检查出来的结果估计比较复杂,现在的刘骏驰估计一时之间也无法确诊!
很快,他就找到了钱主任过来。
“刘主任,什么情况?”钱主任急匆匆的走过来。
能让刘骏驰找他过来会诊,说明病人情况比较复杂!不然一般的病情他刘主任肯定能确诊。
“病人腹膜后肿瘤,我看了检查结果,估计是病人的肿瘤就长在下腔静脉位置。但是……其它情况还未明。”刘骏驰沉声道。
钱主任接过一份份的检查结果仔细的查看了起来。
“嘶……就连“主干道”堵塞了45!如此严重的腹膜后肿瘤,也是我平生仅见。”钱主任看完检查图像之后,吸了一口凉气。
“转去普通外科还是腹膜肿瘤外科?”刘骏驰看着钱主任问道。
腹膜后肿瘤类的手术普通外科可以做,腹膜肿瘤外科也可以做。
就算是他们急诊科的三个主任都可以做!
就是四级手术——腹膜后肿瘤切除术!
“虽然我们是急诊,但是目前病人是我们首诊的,等下先找其它科一起会诊,等制定好手术方案再考虑转去哪个科做吧。”钱主任沉声道。其实他清楚这个病人情况比较复杂和棘手,到时候说不定得几个科的医生一起来搞!
普通外科和腹膜肿瘤外科有几个高手,他心里有数的!
“行!”
“这事我负责,你去忙吧。”
“好。”
“腹膜后肿瘤,还长在下腔静脉上面,棘手啊!”阮彬听了之后暗道。
下腔静脉恶性肿瘤,一直以来都是医学界难以触碰的手术‘禁区’!
主要是这个位置太特殊了。
腹膜后肿瘤是传统外科的“手术禁区”,因为右上腹解剖结构复杂,肝动脉、门静脉、胆管、胆囊、胰腺、十二指肠、右肾上腺、右肾及血管、下腔静脉、腹主动脉等重要脏器及血管等紧密相邻,术中极易损伤,而且损伤的后果极其严重,术中和手术处理极为困难。
特别是这个黄大爷的肿瘤就长在下腔静脉这个位置,更要命!
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