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“连续性肾脏替代治疗(..)”!
第一节
概述
自从1942年GeorgHaas首次将一种火棉胶制成的管状透析器用于人类,血液透析已经有70多年的历史。经过几十年的发展,血液透析的安全性和有效性都有了极大的提高,明显有效地改善了肾衰竭患者的生活质量和预后。连续性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)的出现更是极大地拓宽了血液净化治疗的应用范围,目前CRRT已经不仅仅是肾功能不全患者的替代治疗措施,更有了很多非肾应用指征,包括脓毒血症及全身炎症反应综合征、免疫性疾病、横纹肌溶解症、多发性骨髓瘤等,滤器作为实现其治疗效果的核心部件一直是研究的重点,临床也在渴求更高性能的CRRT滤器来提高CRRT的治疗效能。一般来说,对于普通血液透析,理想的透析器要求最大限度地模拟肾脏的功能并具有很好的生物相容性,而对于CRRT使用的滤器,因为其临床情景的复杂性所以对其提出了更高的要求。以下我们就对CRRT膜器的相关问题进行一个简要介绍。
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