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“患者是我父亲,我的心态肯定不行。所以,我打算请急诊的老于来帮忙。”隋志杰说道。
“我师父?可以,我师父在胃肠这一块的造诣也是很高的。”
王辰虽然有些意外,隋志杰会找到自己的师父于大年来做直肠手术,但是,想想也就明白了。
在这东昌一院,要说胃肠手术做的最好的,其实,并不是隋志杰这位胃肠外科的主任,而是急诊科的扫地僧于大年。
十分钟后,于大年也来到了胃肠外科主任办公室。
“老于。”王辰看到于大年,立即笑着上来打招呼。
“嗯。”
看到自己的徒弟王辰,老于顿时就猜到,看来,这次的手术不简单啊。
隋志杰把自己父亲的情况又给王辰介绍了一遍。
然后,接着说道:“刚才老谢提出了一个手术方案,我觉得可行,你们听一听。”
“就是先用介入手术用腹主动脉球囊完全阻断血流,减少骶骨附近血液流入。如此一来的话就算是到时候伤到动脉大出血的机率也会变低。”
“但是腹主动脉球囊完全阻断血流只能阻断半个小时就得扯出来,不能超过半个小时。超过半个小时对于其它器官还有下半身会造成缺血性伤害。”
“也即是说开始半个小时是最安全的。如果能在半个小时内完成手术那就最好了。”
王辰和于大年听了之后,两人点了点头,这个手术预案确实不错,可以减少大出血的机率。
只是,半个小时,真的能完成手术吗?似乎不太可能……
但是,现在已经没有了其他选择,所以,隋志杰决定搏一搏。
不博,也是等死。
手术室内。
器械护士和巡回护士正在准备器械和设备。
光源主机、高频电刀、二氧化碳气腹机、CO2储气瓶、超声刀、自动吸引装置等等……
常规准备敷料包,腹腔镜手术器械,腔内切割闭合器、吻合器、钛夹可吸收线。
吸引器连接管,无菌手套,硅胶负压球等。
麻醉医生开始给病人做全身麻醉,气管插管。
手术,即将开始。
于大年先主刀,谢瑞安当助手。
王辰在旁边随时准备着。
等待会儿手术进行到骶骨步骤,他再上场。
于大年建立人工气腹,在15毫米汞柱左右的压力下,放置一个10毫米Trocar,两个5毫米Trocar。
在左麦氏点、右麦氏点以及右侧腹部各置入一个5毫米的Trocar。
连续递无损伤抓钳、分离钳、超声刀,按常规探查腹腔,确定腹腔肝脏、大网膜有没有转移的情况。
然后进一步探查肠系膜根部有无肿大淋巴结。
再利用超声刀游离直肠周围组织,游离至肿瘤下方5厘米。
从乙状结肠系膜根部右侧切开腹膜,使肠系膜下血管、腹主动脉前的上腹下神经丛充分显露,清扫系膜根部淋巴组织……
于大年的一系列操作也是行云流水,非常的干净利落。
不愧是扫地僧般的存在。
“小王,该你了。”于大年及时给王辰让出主刀的位置。
“好。”
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