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一秒记住【xiaoyanwenxue.com】精彩无弹窗免费!“这句话要是给他听到,估计能吓得醒过来……”海洋开玩笑道。
周元没有理会海洋的话,伸出手指,开始确认开腹的部位。
“手术开始。”看了一眼时间,周元说道。
手术刀落下。
周元选择的是最常见的开口方式,即上腹正中切口。
“好准!”江晓琪有点吃惊。
一般来说,在开腹手术中,主刀都会选择在脐上一厘米横行切开腹直肌前鞘一厘米,来确定腹白线位置和宽度,以此确认开腹切口。
像这种敢直接开刀的,属于对自己手术水平的极度自信。
周元边开刀边解释道:“每个人的脏器位置都有一些差异,手术前我了解过患者的脏器位置,而且我手比较稳,方向感好,可以做到一刀开腹。”
何建一:“海洋,学到了吗?”
海洋激动地点头:“学到了,但是不会啊!”
几分钟后,腹腔打开,胃暴露了出来。
可以看见,胃体有一个大肿瘤,周围围绕着大量结肠,呈黄色,分布着许多细小的血管。
到这里,周元的脸色也严峻了起来。
开腹之后,要对腹腔内的各脏器进行探查,确认癌细胞的转移情况。这一步需要坚持严格的无瘤操作原则,即不触及肿瘤。
一旦划破肿瘤,那么癌细胞很有可能通过血液进行扩散,到时候恐怕患者是神鬼难救。
何建一、江晓琪等人也屏住了呼吸,这时候他们谁都不敢出声打扰周元。
“弯镊。”周元道。
探查过程,遵循的是由远及近原则。
周元小心翼翼地检查了膀胱的直肠窝,没有发现肿瘤。
接着是肝脏,从膈面、脏面,到肝门、脾门再到胰体尾部。
“胰体尾部需要切除。”这里发生了肿瘤种植。
周元话音落下,海洋立刻记了下来。
“卵圆钳。”周元道。
全胃切除术是消化科那边的大手术,只有主任才敢操作,急诊科这边别说是全胃切除,能切除半个胃都算是技术精湛了。
因此,在场的除了何建一和江晓琪明白周元下一步要干什么之外,其他人都是懵的,需要周元喊器具他们才知道应该递什么。
海洋递过了卵圆钳之后,周元拿着卵圆钳,将胃提了起来,接着用纱布覆盖封闭。
接下来,又开始检查肿瘤的浸润范围和移动性。
“胰腺、横结肠系膜发生黏连,淋巴结出现部分转移。”
海洋立刻记了下来。
完成第一次全体探查之后,周元又从左到右、上下往上,从前向后来了一次,确认了最终的切除范围后,周元放下了卵圆钳。
海洋盯着患者的胃,说道:“我从来没有见过这么好看的胃,不管是形状,还是弧度,都堪称完美,真想知道没得胃癌的时候有多好看!”
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