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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
33心律失常也会导致脑卒中吗?
是的心律失常也会导致脑卒中。严重心律失常引起弥漫性脑损害:因为人脑重量虽仅为体重的2%~3%,但其耗氧量却占全身的20%。心律失常能导致心脏排血量下降,血压下降脑灌注压也随之减低。当平均动脉压低到一定程度就会出现缺血、缺氧。每100g脑组织每分钟血流量低于31ml可发生TIA,低于20ml脑细胞电活动显著减少、减弱,低于5ml则导致脑细胞死亡。脑缺血性损害的严重程度还与低灌注的持续时间有关,低灌注持续时间越长脑组织损害越严重。严重心律失常除导致弥漫性脑缺血外,也能并发脑栓塞。
下面是几种常见的心律失常可导致的脑血管疾病:
心房纤颤(即房颤病史超过一定年限的不可逆房颤)常并发脑栓塞。
病态窦房结综合征可出现晕厥、眩晕发作。心率由过缓转换为过速时可发生脑栓塞。完全性房室传导阻滞可导致阿-斯综合征。
室性或室上性心动过速可引起一过性意识障碍、抽搐和局灶神经征。
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