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52 什么叫短暂性全面性遗忘症（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

52什么叫短暂性全面性遗忘症？

短暂性全面性遗忘症（TGA），是指患者短期内突然不能接受新的信息，而保留远期记忆，常在24小时内缓解的一种综合征。常发生于中老年人，以发作性为特征，每次可出现数小时的遗忘或迷茫。该综合征的基本症状是对近期或当时事件遗忘，发作时不伴有意识障碍或明显的癫痫活动，具有自知力，运动、感觉和反射功能正常。这种病一般无先兆症状，常突然起病，主要表现记忆力丧失，短暂不能得到新知识，有不同程度的逆行性遗忘。而即刻记忆和远记忆力保持良好，自知力和人格存在，没有高级皮层功能障碍，患者对答好，能正确计算。但可出现时间定向障碍，有时患者外出又恰值发作，常因不能记住家庭地址而“失踪”数小时。由于患者出现短暂性获得新信息的功能障碍，此时患者常因重复提问等，而被家属或朋友发现。患者发病时意识清晰，日常复杂活动，如吃饭、穿衣服、打电话、开车、演奏乐器等均可完成。部分患者可同时出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体感觉异常等椎基底动脉供血不足的症状。一般症状持续数小时，发作过后患者完全恢复记忆能力，唯独发作期的经历完全不能想起，形成一个“记忆空洞”。这是患者遗忘发作所留下的唯一症状，也是临床诊断的主要依据。体检时患者往往无神经系统定位体征。

TGA的真正病因及发病机制不明，目前多数认为，不是癫痫样表现，而是血管机制所致。可能与前脉络膜动脉或大脑后动脉一过性缺血导致颞叶中央部位边缘系统及丘脑的血管缺血有关。但文献争论很多。

TGA为良性病程，一般无需特殊治疗。对有脑血管疾病危险因素者，可选择应用抗血小板制剂，脑电图异常者加用抗癫痫药物。有脑血管痉挛者，给予解痉剂，如钙离子拮抗剂等。发病1个月内患者最好不要从事复杂的工作。

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