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495 经方中人参黄芪（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

495.经方中人参、黄芪

人参在《伤寒论》《金匮要略》中不占显赫地位，属一般配伍药，未有当过君主之官。由于遗憾，后世质疑，徐松岩、张锡纯前辈指出非东北所生，乃台、党参之类。从医口渴而言，益气生津，水分上腾，唾液分泌增加，和性能温燥的吉林人参大相径庭；因此，二书所开乃“阴柔”的台、党参，只当臣、佐，无戴高帽资格，与四君子汤应用的东北人参，完全不同。故杏林先贤将真正人参（东北人参）、台参、党参分别入药，防止鱼目混珠，很有意义。

黄芪重点坚卫固表，护守鬼门，如桂枝加黄芪汤、黄芪芍药桂枝苦酒汤。调理“血痹”，取其温运络脉，改善阴阳俱虚，如黄芪桂枝五物汤——《医林改错》之补阳还五汤师法了其中经验。黄芪建中汤为桂枝汤加黄芪、胶饴，是用其温化，益于中州，亦未提及升阳或补元气，四君子汤不收黄芪，实际已考虑这个问题。有人讲由补阳还五汤大投黄芪追回半身元气，证明属专科补气药，与此非同一概念；该汤虽然黄芪量大领先，而当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花的活血散瘀，也占重要成分。客观事物宜全方位观察，最怕孤雁出群，缘木求鱼。

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