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又到每本书写上架感言的时候,
2002年的第一个感言来的略早了一些。
27号中午上架,借着上架感言,解释几个书友大人们经常问的问题。
首先医疗文里没有很明确的反派,即便是白色巨塔那种剧里强行立出来的反派,在我看来其实也各有自己的道理。
一个没有手术机会的肿瘤患者能在医院接受心理治疗一直到死亡么?
比如在协和,几个月的时间,这张床位已经周转过至少15-20个患者。本来,他们能得到全国顶级专家的治疗,延长生命甚至痊愈。结果呢?
每个人心中都有自己的哈姆雷特,其实没有正确答案,挠头,有时候真心搞不懂RB人的思维,感觉那段剧情很尬。
想要彻底解决这个问题,只能等英特纳雄耐尔实现,现实中,我想不到不负如来不负卿的答案。
回到书中,说过很多次,一直给主角穿小鞋、毁前程的反派其实也就是能力不够。很多案例我反思了一下,真心不是他故意错误治疗,就是水平不行、能力不够。
在我看来医疗文的矛盾只有一个——疾病。
对同一种疾病的不同治疗方案构成了医疗中矛盾的来源。
当然,不要脸、不是人的医生也有,就和各个行业里都有败类一样,没什么不可思议的,但那是极少数——就像是王志泉。
解决一个又一个反派,走升级流倒也不是不行,典型的打完一个人后面还有师父、师门、潜心修炼万年的师祖的套路,一路升级上去。
但我还是坚持认为一个又一个的疾病才是反派。
其次,开篇说没有分卷,但具体内容其实有几个明确的线条可以捋一下。
第一卷是人事之争,40万字左右结束。
第二卷是技术之争,主要是指胸腔镜技术和从前大开胸技术之间的竞争。
在这里顺便简单展开一下。
技术之争,是我亲眼目睹的。
书里面很多评论都是年轻时候我和同事之间的评论,从最开始胸腔镜技术根本没用再到后来觉得有点用,一直到现在……
我亲眼目睹了N枪法、两枪法、一枪法;目睹了胸腔镜+小切口、三孔技术、双孔技术、单孔技术的出现、成长。
话说2010年以后来到临床的胸科医生应该都不会开大刀了,一水的腔镜,用的那叫一个熟。
技术之争还包括很多细节,举个例子——同样是腔镜手术,肺小结节到底是楔切还是直接切肺叶做淋巴结清扫。
针对肺小结节,很多医院的技术理念落后到现在还是腔镜切肺叶做淋巴结清扫(这句话是帝都某位大牛级别的教授说的)。
回到2002,主角必然面对类似的竞争,无论是从人事还是从技术理念。
每一个屠龙少年到最后都会变成恶龙,或许昨天积极推动胸腔镜技术的少年满意自己的治疗方式,不再接受达芬奇机器人以及日后的新技术也说不定。
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