手机浏览器扫描二维码访问
他一般情况下都会直接做决定,但是一旦遇到不同的意见,他会采取讨论的方式,把病情彻彻底底地分析一遍,再做决断。
说这话时,他还刻意地多看了陆成一眼,他还是有些怕早上那些话,打击到了陆成的自信心,怕他不敢说话。
只要有任何一个人不敢开口讲话,就真正失去了术前讨论和疑难病例讨论的意义。
“志哥,你再把病史汇报一遍。我们再详细地研究一下这个病人的病情。”
直来直去!
这很外科。
邓志的病床是监2床、19、20、21四张床。
邓志应该是早就被通知下午要重点讨论监2床,所以他把病历资料总共打印了有九份,分放在众人的身前。
邓志开始总结病历:“闵教授,朱教授,尤哥,丁哥。”
“还有各位同学老师,大家下午好。我已经把监2床的病历资料,详细地复印在了各位的面前。”七八中文更新最快^
“我来做个简短的介绍。”
“病人特征:青年,女性。”
“临床表现:双髋部疼痛5年,加重伴步态异常1年。”
“加重缓解因素:行走后疼痛加重,休息或服用止痛药物后疼痛科缓解。患者既往有口服激素药物病史10年,近三年来疼痛加重,曾停用过激素药物3月。”
“后继发牙龈出血,皮肤紫癜,于当地医院血液内科就诊后继续口服激素治疗。目前已停药1周,入院后予以免疫球蛋白及TPO血小板生成刺激因子治疗。”
“体查:双侧直腿抬高试验+,髋关节前方压痛,托马氏征阳性……”
“骨盆平片:示双侧股骨头坏死。”
“当前诊断明确:1.双侧股骨头坏死;手术指征明确。2.特发性血小板减少性紫癜。”
“特殊检查资料:入院时血小板17,即予以免疫球蛋白及TPO治疗,今晨抽血结果11点已回报,血小板略有上升,25.考虑为当前手术禁忌症。”
说到这里,邓志几乎已经把病历都给总结完毕了。
接着他继续说:“我查询过相关的文献,已经记载有的病历报告,已经行关节置换的最低血小板数量是34。但术前患者均以高剂量免疫球蛋白HDIvIg治疗,建议血小板提升至70以上。再行手术治疗。”
“目前该患者已使用免疫球蛋白3日,血小板提升量不高,要达到文章推荐水平,需要时间较长;可能转去血液科会好一些。”
“血液科会诊的意见是先等患者的血小板水平提升至45以上,再考虑行手术治疗。”
邓志把病历夹该上。
有理有据,有理论支撑,有当前最前沿的文章支持,他也肯定是花费心思的。
本来这种血小板减少症的关节置换手术,当前华国骨科手术指南里就没有,他们要知道才奇了怪。
而另外的一个烧伤科来的陈果儿妹子,和骨科几乎隔行如隔山,就更加不懂了。
邓志查的文献,谁都可以查得到的。
闵教授道:“邓医生对这个病例的准备,是十分充足的,各位多有什么看法没有?”
陈果儿与同高波等三人几乎同时摇头苦笑道:“闵教授,我们……”
陈果儿心里在说,闵教授,我就是过来规培一个月的,您就别难为我了,我难道还要把骨科的专著给看一遍么?
同高波和范承其实很想回答点什么,为什么了?
同是一年毕业的陆成,简直太秀了,秀得连他们都快忘记自己是骨科的研究生了。
他们私下里也和林远讨论过,林远都说,他在科研思维这方面,根本比不过陆成的边儿边儿。那基础知识了?
他们问,
炮灰修仙有绝招 我还缺你这味药 最爱阳光下的你 燃烧的野草 靠实力开挂 灵妖入我掌中来 快穿祈愿空间 惊世毒医霸道三小姐 这个总裁太反常 弃女重生之魔后太嚣张 将军的寒门小娘子 太子妃她是我的药 我有剑气纵横三万里 我的代码分身 无限提取基因 阿炳的诸天生活 摄政王妃很难为 空间小福女 佛系女配的修仙日常 末世之暖阳能不能再爱我一次
穿越六十年代之末世女王由作者小硕鼠5030创作全本作品该小说情节跌宕起伏扣人心弦是一本难得的情节与文笔俱佳的好书919言情小说免费提供穿越六十年代之末世女王全文无弹窗的纯文字在线阅读。...
穿越到异界啥都不会怎么办?看来只能干自己的老本行当老师了。我叫方白,有个系统,什么都会一点点。学生老师,你会啥?方白我啥不会。...
脾气暴躁的硬核系统VS三章必死倒霉宿主 某位女星盗头子和死对头同归于尽在虫洞中后,秦沙醒来后变成了一个高端穿越智能系统,而且宿主正是死敌。 星盗头子以为自己可以完美的假装是个系统,然而死敌每每出场不到三章就被KO。 秦沙忍住,我是个没感情的系统! 死敌第三个世界还是被KO之后。 秦沙暴躁了我还是先把你弄死吧!要你何用? 向原策以为自己绑定了个牛X的系统,然而系统是原死对头还天天想弄死他自己上位当宿主怎么办?急!在线等!...
少帅每天都在吃醋由作者八寻创作全本作品该小说情节跌宕起伏扣人心弦是一本难得的情节与文笔俱佳的好书919言情小说免费提供少帅每天都在吃醋全文无弹窗的纯文字在线阅读。...
一个镖局里的小镖头机缘巧合有了个武功天下第一的爹,他原本平凡的人生自此发生了翻天覆地的变化,各种以前可望而不可及的人与事如今都变得唾手可得。与此同时面对天下乱局,面对各派势力的拉拢,他又该何去何从呢?一连串故事是就此展开各位书友要是觉得天下第一是我爹还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!天下第一是我爹最新章节天下第一是我爹无弹窗天下第一是我爹全文阅读...
为泰痴,为泰狂,为泰化身臭流氓!那一年,面对拿着歌曲Gee询问自己的社长。简阳颇为心虚的答道是的,我就是原创!...