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“通过病人已有的病例资料显示,他第一次手术时,有渗液,但无细菌生长,第二次,有金葡菌生长,第三次,就直接培养出了结核杆菌。”
“这是临床上,相当不常见的,我自己也未曾遇到过。”
“不过有一点,普通的感染,基本不会向特殊菌感染转变的。特殊菌的感染,一般都是持续存在的。”
“但这个病人前两次的术前检查中,结核杆菌的培养,都是阴性,这就有些不太好解释了。现在病人已经做了关节融合,我想我这边,也没有太多比较好的建议了、”
“关节融合的病人,我都很少遇到了。”
黄至隆虽然是搞关节感染的,但是那也只是单纯的关节感染,哪里遇到过这种,一会儿金黄色葡萄球菌,一会儿结核杆菌的?
细菌感染,能不能专业一点?
虽然没有得到什么有用的答复,但董河还是感谢地点了点头:“谢谢黄教授的解惑,或许,这个病人,一开始就存在隐匿性的结核杆菌的感染,而无法被培养出来吧。”
董河说完,就准备回到讲台上。
闵教授忽然自己举起了手来,问道:
“董教授,我有两个问题,想要咨询一下。”
“第一个,你们在第一次发现了金黄色葡萄球菌后,为什么不选择关节翻修?”
“第二个问题,在培养出了结核杆菌后,你们为什么要直接做关节融合,而不是选择去做一期关节清理和二期的置换?关节融合,就相当于是让患者失去了全部的活动度来控制感染,对患者的质量影响之大和要处理的问题比起来,似乎有些不太对等啊。”
这两个问题问出来,现场的众人立刻都直接眼睛一亮起来。
这问题,可是比之前问黄至隆等人的问题,来得更加凶狠和直接了,简直就是相当于单刀直入了。
不过想想,其中一部分人就明白了其中的道理。
湘省人民医院的教授,曾经就与湘大二医院的教授不合,曾经不止一次地,在这样的公开场合,这样地互相质问过。
如此来,现在的闵教授有这么一问,他们也就想得通了。
林尤依旧面不改色,陆成则是若有所思起来,因为今天的闵教授,和平时在病房中较为儒雅的闽教授,好像变了个人,
董河带来的这个病例,确实是疑点重重。
要做关节翻修的时候不做,不该做关节融合的时候,却做了。
还带到了这样的场合来,这不是自找苦吃么?
今天,精彩的地方,终于又要拉开了序幕了么?
众人的目光,都聚集在了董河身上。
董河却并没有太多的不自在,脸色只是稍微尴尬了一会儿,整理了一下衣领后,
缓缓说道:“谢谢闵教授的问题。”
“关于这两个问题,我都先不进行解释。”
“还请闵教授继续听下去。”
这时,不仅是闵教授,所有人都是能够看得出来董河隐藏起来的尴尬,有些不太明白。
他把这些尴尬,藏起来有什么用。
藏得住吗?
只见董河慢慢地打开了后续:
“在第二次培养出金葡菌后,我们就把这份病例,送往了魔都。”⑦⑧中文全网更新最快ωωω.七8zω.cδм
“并且请了唐院士,进行了会诊。”
“当时,唐院士给出的建议是,直接更换垫片。不用进行关节翻修。”
“而且,病人第三次入院,检测出结核杆菌后,唐院士考虑,病人可能存在多发感染,进行关节融合,比进行关节翻修更加安全,从经济效益上来讲,对病人是更加有益的。”
这话一出,所有人的嘴巴都微张开。
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