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急诊室不是全科诊所,面对复杂和严重创伤的危重病人,他们的职责是稳定生命指征,然后转诊到专业诊室去处理。
止不住血,无论如何是谈不上稳定的。
再者说,流血不止本身,也说明了严重的创伤。
“用了什么?”霍从军不急不恼的站定。
急诊室里千奇百怪的病症多的是,着急上火并不能解决问题。
受他的影响,主治赵乐意也冷静下来,道:“肌注了立止血,用了冰盐水和去甲肾上腺素,加急申请了同型的红细胞和血浆,还用了多巴胺针……病人现在一共输液1400毫升了。”
霍从军听着他说话,先用手电筒照照病人的瞳孔,果断道:“准备紧急手术,开腹探查,增加补液量……”
“现在就开腹探查吗?”赵乐意有些迟疑,现在还不能确认出血点是否在腹中,若是开错了,病人就得挨两刀了。
“先救命再治病!”霍从军咬着牙说了一句。
“病人休克了。”护士高喊一声。
在急诊室,休克的病人很多,但急诊过程中休克,往往并不是什么好消息。
凌然始终盯着病人在看,此时却是转身离开,到隔间里开始洗手。
“借点地方。”曾经一组的普丑住院医挤了过来,在旁边的水龙头下刷起了爪子。
凌然让出一些位置,继续一丝不苟的刷手。
普丑住院医看凌然刷的如此认真,好心提醒了一句:“急诊室里忙起来了,一天不知道要接触多少患者,平时用酒精凝胶擦手,自然风干就行了,否则,洗手太多会掉皮的。”
“准备上手术。”凌然回答了一声,开始两手互搓,搓的火热而不停。
在处置室里呆的几天,不仅让他缝合了上百名的病人,也让他对医院的操熟悉起来了。
住院医左右看看,诧异万分:“什么手术?”
医院的科室都是分组的,不同的治疗组有一名主任医师或副主任医师带队,负责一名或多名患者。
抢救的时候也是如此,一个病人接触到的医生,通常都是一个治疗组的。
实习生的划分没有太严格,但凌然今天跟着霍主任,若是想上手术,自然也是跟着霍从军的治疗组。
普丑住院医只看到霍主任在那重症患者跟前忙碌,
不禁撇撇嘴,心道:这种抢救,能跑跑腿就不错了,怎么上得了手术。
病人休克,意味着分类从二级的危重,变为了一级濒危。
濒危病人,在急诊室里是最棘手的存在,普通主治都不一定能参与进来。
用洋气点的说法,这叫上升了一个level(级别)。
凌然离开洗手台,扎着手,返回抢救室,戴上乳胶手套。
正儿八经的手术室状态,在急诊科里其实是较为少见的,凌然举着爪子戴着手套的严肃模样,引来不少医生的侧目。
“真是年轻人啊。”回到岗位上的普丑住院医忍不住笑出了声:“霍主任再看重他,也不可能让他在濒危病人身上试手的,想什么呢。”
“小凌刚开始实习,以后就懂了。”周医生回头看了一眼,顺口说了一句。
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