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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
158睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死的影响如何?
近年来,睡眠呼吸暂停综合征与脑梗死的相关性已受到广泛的重视。大量流行病学研究发现,睡眠呼吸暂停综合征对脑血管疾病的影响大于吸烟和心脏病,是脑卒中发生的独立危险因素,同时也是预测脑卒中预后不良的独立指标。
耶鲁大学医学院研究者对700人进行为期3年的前瞻性研究发现,所有睡眠呼吸暂停者发生脑卒中的风险加倍,而情况较严重者风险则升高3倍。加拿大的一项睡眠队列研究结果发现,重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生脑卒中的危险显著高于无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。该结果是首次证实阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是脑卒中的独立危险因素。此外,虽然卒中发病高峰大多在觉醒后的清晨,但13%~44%的卒中发生在睡眠之中,只是患者醒后自觉症状更加明显而已。夜间睡眠期间是卒中的好发时段,缺血性脑卒中有20%~40%发生在睡眠期间,而脑出血及蛛网膜下腔出血很少在夜间发生。因此,睡眠呼吸暂停综合征更易引起缺血性脑卒中,睡眠呼吸暂停综合征与脑梗死之间存在明显的相关关系。
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