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第二章 家庭常见事故急救（第42页）

症状

潜伏期

一般误食后30~60分钟发生中毒症状。

消化系统症状

恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻，可呕吐、便血，可发生中毒性肝损害。

神经系统症状

头痛、头晕，四肢麻木、多汗，严重时四肢抽搐乃至强直，并出现极度兴奋、谵妄、瞳孔放大，最后陷入昏迷，死于呼吸衰竭及惊厥状态。

循环系统症状

有频发早搏，完全性束支传导阻滞等心律紊乱，脉搏微弱，血压下降而导致死亡。

泌尿系统症状

可出现肾损害，蛋白尿、少尿及肾功能衰竭。

急救措施

排毒

立即予以1：2000高锰酸钾溶液或0.5%活性炭混悬液洗胃，再灌入5%碳酸氢钠溶液50毫升，以降低莽蕈子的毒性。胃出血者慎用。

静脉输液

利尿5%葡萄糖盐水1000~2000毫升，加维生素C2~4克，或速尿20~40毫克，静脉滴注，以促进毒物的排泄。

应用生物碱

对抗剂阿托品以抑制腺体分泌及平滑肌的过度紧张，阻断迷走神经对心肌的影响及对呼吸中枢的兴奋作用。

对症处理

血压剧降时，给予阿拉明维持血压，抽搐、惊厥时可给予镇静剂，如副醛2~5毫升，肌内注射，保持呼吸道通畅，及时吸氧和给予呼吸兴奋剂。

蚕豆中毒

蚕豆病俗称胡豆黄，是一种由于进食蚕豆后引起的急性溶血性贫血。有的人在收获蚕豆时，大量进食新鲜蚕豆，使摄入的裂解素和多巴醌等有毒物质超过一定数量，而引起中毒发病。

症状

潜伏期

蚕豆病起病急，大多在进食新鲜蚕豆后1~2天内发生溶血，最短者只有2小时，最长者可相隔9天。潜伏期的长短与症状的轻重无关。

中毒症状

本病的贫血程度和症状大多很严重，症状有全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛等，巩膜轻度黄染，尿色如浓红茶或甚至如酱油。一般病例症状持续2~6天。最重者出现面色极度苍白，全身衰竭，脉搏微弱而速，血压下降，神志迟钝或烦躁不安，少尿或尿闭等急性循环衰竭和急性肾衰竭的表现。

如果不及时缓解贫血、缺氧和电解质平衡失调的情况，可以致死；但如能及时给以适当的治疗，仍有好转希望。

急救措施

·口服泻剂，尽早排出毒素。

·严重者速送医院救治。

毛豆中毒

毛豆又称狗爪豆、黎豆、虎豆、富贵豆、猫豆等。毛豆外形和蚕豆相似，含有类似毒扁豆碱的毒素。中毒多因进食未经妥善处理的毛豆所致。

症状

毛豆中毒潜伏期4~8小时，短者可30分钟，长者可达24小时。中毒后出现类似有机磷农药中毒的表现，主要有头晕、头痛、乏力、四肢麻木、肌肉震颤、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、嗜睡、尿频等。严重者出现流涎、出汗、瞳孔缩小、抽搐、神志恍惚或昏迷。少数中毒者有发热、尿频等表现。妊娠妇女可发生子宫收缩造成流产或早产。

急救措施

清除毒物

参见其他植物性食物中毒，给予催吐、洗胃、导泻。

尽早应用解毒剂

阿托品0.5~1.0毫克，肌内注射，每2~6小时1次。

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